Коинфекцията с хепатит С увеличава с 50% риска от настъпване на смърт при пациентите със СПИН

Дата: 23 май 2012

 

Коинфекцията с хепатит С увеличава с 50% риска от настъпване на смърт при пациентите със СПИН, според данни от мащабно проучване, публикувани в електронното издание на Clinical Infectious Diseases. Една пета от смъртните случаи се приписват на причини, свързани с черния дроб, като честотата е пет пъти по-висока в сравнение с тази при пациенти със СПИН без коинфекция.

 

Изследователите установяват също, че една трета от коинфектираните пациенти не са наясно с наличието на хепатит С инфекцията.  

“Отрицателният ефект от чернодробното заболяване върху преживяемостта подчертава необходимостта пациентите със СПИН да са наясно със своя хепатит С статус, за да могат пълноценно да участват в мерките по намаляване на риска за тяхното здраве,” коментират авторите. “По-добрата информираност по въпросите на хепатит С може да увеличи процента на пациентите, които се обръщат към клиниките за лечение и достигат траен вирусологичен отговор.”

 

В периода преди въвеждането на aнтиретровирусното лечение много малък брой смъртни случаи при ХИВ-позитивните се приписват на чернодробно заболяване. Поради огромния брой ХИВ-позитивни обаче, които са коинфектирани с вируса на хепатит С, чернодробното увреждане, причинявано от хепатитната инфекция, се превръща в нарастваща причина за смъртност сред коинфектираните пациенти в ерата на антиретровирусната терапия, в резултат на увеличената продължителност на живота.

 

Метаанализът на няколко проучвания показва, че коинфекцията увеличава риска от настъпване на смърт с около 35% при хората, коинфектирани с ХИВ и хепатит С. Остава неясно обаче дали хепатит С увеличава риска от настъпване на смърт при пациенти, които са стигнали до стадий СПИН и които продължават да са във висок риск от настъпване на смърт поради ХИВ-свързани причини. 35 000 души са диагностицирани със СПИН само в САЩ през 2009 г., затова въпросът остава належащ дори и за развитите страни, поради високия дял на късното откриване на ХИВ инфекцията и слабия достъп до грижи сред маргинализираните групи.

...