Недостигът на витамин D се свързва с по-слаб отговор на лечението за хепатит С при пациентите с коинфекция с ХИВ

Дата: 03 ноември 2012

Недостигът на витамин D се свързва с по-слаб отговор на лечението за хепатит С при пациентите с коинфекция с ХИВ, съобщават изследователи в електронното издание на списанието AIDS. Австрийски учени откриват, че при хората с недостиг на витамин D вероятността от постигане на ранен или траен вирусологичен отговор при провеждане на лечение за хепатит С е значително по-малка, в сравнение с хората с нормални нива на витамина. Това се отнася особено за случаите на установени рискови фактори за по-лош отговор към лечението на хепатит С, като инфектиране с генотипове 1 и 4 или висок вирусен товар за хепатит С.

Хипотезата на изследователите е: “Допълнителният прием на витамин D може да доведе до по-голяма честота на вирусологичния отговор при пациентите с коинфекция ХИВ/хепатит С.”

Предишни изследвания разкриват голяма честота на недостига на витамин D при лицата с коинфекция. Знае се, че витаминът притежава противовирусно действие, като инхибира репродукцията на вируса на хепатит С. При пациенти с моноинфекция с хепатит С и достатъчна концентрация на витамин D са наблюдавани по-добри резултати от терапията с пегилиран интерферон и рибавирин.

Изследователите от Австрия си поставят за цел да проверят дали витамин D има отношение към отговора на лечението за хепатит С и при коинфектираните пациенти.

За целта разработват проучване с участието на 65 коинфектирани пациенти, които провеждат лечение за хепатит С за първи път.

За нормални се приемат стойности на витамин D над 30 нг/мл; за незадоволителни – между 10 и 30 нг/мл; и за недостиг – концентрации под 10 нг/мл.

Повечето участници са мъже (71%) на средна възраст от 37 години. Над две трети (68%) са инфектирани с генотипове на вируса на хепатит С, които по-трудно се поддават на лечение; 65% имат висок вирусен товар за хепатит С; две трети нямат генната мутация IL28B, а 40% страдат от напреднала чернодробна фиброза.

Едва една пета от участниците имат достатъчно витамин D в организма си. При 57% концентрациите са незадоволителни, а при 23% е налице недостиг на витамина.

При хората с недостиг на витамин D по-често се среща напреднала чернодробна фиброза, в сравнение с пациентите с достатъчно количество от витамина (53 в сравнение с 13%).

Честотата на ранния вирусологичен отговор на лечението за хепатит С (недоловим вирусен товар след 12-та седмица) се различава в зависимост от концентрацията на витамин D. Почти всички (92%) участници с достатъчно количество от витамина достигат до това състояние, в сравнение с 68% от пациентите с незадоволителна концентрация и 47% при тези с недостиг на витамина. Разликата между пациентите с нормална концентрация и недостиг е значителна.

...

Цялата новина може да бъде прочетена на сайта на колегите от фондация "И": Недостигът на витамин D се свързва с по-слаб отговор на лечението за хепатит С при пациентите с коинфекция с ХИВ